发布时间：2024-12-25 21:09:07 来源: sp20241225
日前，南京中院的一则判决引发广泛关注。外卖平台为骑手刘某投保了“骑士人身意外险”，后刘某意外溺亡，保险公司却以其父母已申请新就业形态职业伤害保障，且得到受理为由，拒绝赔付保险金，刘某父母诉至法院。日前，南京中院二审审结这起保险合同纠纷，判决维持原判，保险公司赔付60万元。
自2022年起，国家开展新就业形态就业人员职业伤害保障试点，对遭受意外伤害或职业病的劳动者，给予必要的医疗救治、经济补偿。本案中，刘某意外身亡，其父母申请新就业形态职业伤害保障，于法有据。然而，“已申请‘新就业形态职业伤害保障’”成为保险公司拒绝赔付的理由，却是很多人始料未及的。
首先要明确的是，新就业形态职业伤害保障与商业保险并不冲突。推行新就业形态职业伤害保障制度，是国家对新就业形态劳动者的关爱；而企业购买商业保险，同样有利于实现对劳动者权益的保障。
保险公司人为制造冲突，要求外卖骑手家人“二选一”，则不具合理性。因为，这就让旨在为劳动者提供更充分、更有力保障的新就业形态职业伤害保障，成了保险公司减少赔付的“红利”。
报道显示，刘某每天在平台取得第一笔配送收入后，系统自动代扣保险费2.5元，起保时间为骑手第一次接单的时间，止保时间为次日1时30分。可见，外卖骑手本就有保费付出，而世上从来没有，也不应该有保险公司“只收钱不赔付”的道理。
事实上，保险公司并非在出现赔付纠纷时才提出不合法、不合理诉求。而是在保险合同中明确：“除另有约定，若骑手符合《新就业形态就业人员职业伤害保障办法》约定的职业伤害情形，保险公司不承担骑手伤亡的保险金给付责任。”
但作为格式合同的提供方，保险公司不合理地免除自己责任，这样的“霸王条款”在法律上属于无效条款。法院判决否定了其效力，保险公司应尽早删除上述条款。
说到底，保险公司违反法律、背离公平的企图和“花招”，注定得不到司法支持。
新京报 李曙明 【编辑:陈海峰】